Comment entretenir vos instruments chirurgicaux
Cet article vous montre comment prendre soin de vos instruments chirurgicaux de manière appropriée pour garantir des outils durables et très performants pour votre application.
1. Prétraitement
Les instruments volumineux et non délicats peuvent être trempés dans un détergent inhibiteur de corrosion (comme Alconox - WPI #13740) lorsque d'autres méthodes de nettoyage ne sont pas pratiques. Rincez et séchez vos instruments après les avoir trempés.
2. Rinçage
La première étape pour nettoyer correctement vos instruments est de rincer immédiatement tout sang, fluides corporels et tissus après usage. Utilisez de l'eau claire, mais pas d'eau chaude, car les substances protéiques coagulent.
3. Nettoyage
- Préparez un produit tel qu'Alconox (WPI #13740) selon les instructions du fabricant et utilisez-le pour laver les instruments.
- Utilisez des brosses appropriées pour nettoyer chaque instrument chirurgical. • Utilisez une microbrosse pour enlever les débris de la zone à charnière des ciseaux, pinces, hémostats, rongeurs, porte-aiguilles et rétracteurs.
- Utilisez une microbrosse pour enlever les débris de la zone de verrouillage à boîte et du cliquet des pinces hémostatiques et des porte-aiguilles.
- Utilisez une microbrosse pour nettoyer les pointes délicates des pinces.
- Utilisez une microbrosse pour enlever les débris de toutes les parties mobiles des rétracteurs.
- Utilisez une brosse rigide pour nettoyer les stries des pointes et des manches des pinces à pansements et des porte-aiguilles.
- Utilisez une brosse rigide pour nettoyer les dents des pinces à tissu.
- Brossez délicatement les instruments fragiles et manipulez-les séparément des instruments généraux. Le nettoyage par ultrasons est recommandé pour les instruments délicats comme les micro-ciseaux (également appelés ciseaux Vannas).
4. Rinçage
Rincez soigneusement les instruments sous l'eau courante. Pendant le rinçage, ouvrez et fermez les ciseaux, pinces hémostatiques, porte-aiguilles et autres instruments à charnières pour vous assurer que les zones des charnières sont également rincées.
5. Séchage
Séchez soigneusement les instruments avec une serviette propre. Cela minimise le risque de corrosion et de formation de taches d'eau. Utilisez un spray lubrifiant (WPI#500126) sur les charnières pour améliorer le fonctionnement de l'instrument.
6. Lubrification
À l'aide d'un lubrifiant pour instruments chirurgicaux (WPI #500126), lubrifiez tous les instruments comportant des parties métalliques en mouvement, comme les ciseaux, pinces hémostatiques, porte-aiguilles, rétracteurs auto-agrippants, etc. ATTENTION : N'utilisez pas de WD-40, d'huile ou d'autres lubrifiants industriels.
7. Inspection
Inspectez toutes les surfaces des instruments pour vous assurer qu'elles sont visiblement propres et exemptes de taches et de tissus. Vérifiez chaque instrument pour son bon fonctionnement et son état.
8. Stérilisation
Autoclavage
- Placez une serviette au fond du plateau de stérilisation pour absorber l'excès d'humidité pendant l'autoclavage.
- Chargez la chambre de l'autoclave, mais ne la surchargez pas. Une surcharge peut empêcher la pénétration de la vapeur.
- Faites fonctionner votre autoclave selon les instructions du fabricant. À la fin du cycle d'autoclavage (avant le cycle de séchage), déverrouillez la porte de l'autoclave et ouvrez-la d'un simple cran (environ 2 cm). Lancez le cycle de séchage pour la durée recommandée par le fabricant de l'autoclave. Si la porte de l'autoclave est complètement ouverte avant le cycle de séchage, l'air froid de la pièce entrera dans la chambre, provoquant de la condensation sur les instruments. Cela entraînera des taches d'eau sur les instruments et des sachets humides.
ATTENTION : Ne jamais verrouiller un instrument pendant l'autoclavage. Cela empêchera la vapeur d'atteindre et de stériliser les surfaces métal sur métal. L'expansion thermique pendant l'autoclavage pourrait provoquer des fissures au niveau des charnières.
Stérilisation à froid
La plupart des solutions de stérilisation à froid nécessitent une immersion de 10 heures pour rendre les instruments stériles, mais cette action chimique prolongée peut être plus dommageable pour les instruments chirurgicaux que le cycle de 20 minutes en autoclave. Si les instruments doivent seulement être désinfectés (propres et exempts de la plupart des micro-organismes), la stérilisation à froid est acceptable, car la désinfection se fait en seulement 10 minutes. Cependant, pour rendre les instruments stériles (sans aucun micro-organisme survivant), l'autoclavage est recommandé.
ATTENTION : Pour les instruments avec inserts en carbure de tungstène (porte-aiguilles, ciseaux, pinces à tissu), n'utilisez pas de solutions contenant du chlorure de benzylammonium qui détruiront les inserts en carbure de tungstène.
9. Stockage
Stockage de vos instruments - Les instruments doivent être stockés dans un environnement propre et sec jusqu'à leur utilisation. Exemples d'options de stockage adaptées : paniers de stérilisation, plateaux de stérilisation, cassettes de stérilisation et tapis en silicone.
BONUS : Tableau des taches
Guide des taches pour acier inoxydable
| Couleur de la tache | Cause |
| Marron/orange | pH élevé |
| Marron foncé | pH bas |
| Bleuté/Noir | Placage inversé dû à des métaux mélangés lors du processus de nettoyage |
| Multicolore | Chaleur excessive |
| Taches claires/sombres | Gouttes d'eau séchant sur la surface |
| Noir | Contact avec de l'ammoniaque |
| Gris | Utilisation excessive de solution antirouille |
| Rouille | Sang séché ou débris biologiques |
